Ключові слова
ферул-ефект
ізоляція
бондинг
відновлення функції
Як цитувати
Анотація
Вступ. Ендодонтично ліковані зуби часто мають ослаблену структуру через втрату тканин, що підвищує ризик фрактур. Сучасні методи реставрації спрямовані на відновлення функції та попередження переломів зубів. Мета. Аналіз сучасних тенденцій у реставрації ендодонтично лікованих зубів із фокусом на ферул-ефект, адгезивні системи та використання штифтів. Матеріал і методи. Огляд базується на 13 наукових джерелах із PubMed, ResearchGate та інших баз за 2002-2023 роки, де містяться дослідження про реставрації ендодонтично лікованих зубів. Джерела стосуються різних аспектів реставрації ендодонтично лікованих зубів, включаючи ферул-ефект, адгезивні системи, штифти, ізоляцію тощо. Критеріями відбору були наявність клінічних або лабораторних даних, що підтверджують ефективність методів реставрації. Аналіз проводився шляхом систематизації та узагальнення результатів досліджень. Результати. Покриття коронками знижує ризик переломів у 6 разів. Ферул висотою 1,5-2 мм підвищує стійкість. Штифти можуть викликати напруження. Адгезивні системи деградують через гідрофільність. Правильний вибір відновлення зуба після ендодонтичного лікування може значно покращити прогноз.
Висновки. Незважаючи на широке застосування різних видів штифтових конструкцій у стоматологічній практиці, клінічні принципи й технології виготовлення продовжують залишатися дискусійними. Найсуперечливішими залишаються питання, пов'язані з підготовкою кореневої частини зуба, вибором оптимальної конструкції вкладки, матеріалу для її виготовлення. Ускладнення після реставрації композитними матеріалами часто зумовлені помилками, яких припускаються лікарі-стоматологи на етапі вибору методу лікування, під час проведення відновлення, а також унаслідок недотримання пацієнтами рекомендацій лікаря. Успішна реставрація вимагає ферула висотою 1,5-2 мм, якісної ізоляції кофердамом і ретельного вибору адгезивних систем, стійких до деградації. Перспективи подальших досліджень включають розробку вдосконалених методик відновлення ендодонтично лікованих зубів.
Посилання
Aquilino SA, Caplan DJ. Relationship between crown placement and the survival of endodontically treated teeth. Prosthet Dent. 2002 Mar;87(3):256-63. [PubMed]
Zahran M, Abderbwih D. Effect of ferrule height and distribution on the fracture resistance of endodontically treated premolars. Nigerian Journal of Clinical Practice. 2021 Apr;24(4):505-10. [PubMed]
Братушкіна МВ, Жуков КВ. Вміст поняття феррул-ефект. Сучасні тенденції та перспективи розвитку стоматологічної освіти, науки та практики. 2020 May; 13-14.
Pereira JR, Valle AL, Shiratori FK. Influence of intraradicular post and crown ferrule on the fracture strength of endodontically treated teeth. Brazilian Dental Journal. 2009;20(4):297-302. [PubMed]
Miao C, Yang X. Rubber dam isolation for restorative treatment in dental patients. Cochrane Database System Review. 2021 May; 5(5):CD009858. [PubMed]
Reis A, Loquercio AD. Adhesion to Root Dentin: A Challenging Task. Restoration of Root Canal-Treated Teeth. 2016 Jan;137-151. [ResearchGate]
Perdigao J, Araujo E. Adhesive dentistry: Current concepts and clinical considerations. J Esthet Restor Dent. 2021 Jan;33(1):51-68. [PubMed]
Abdalla A, Feilzer A. Four-year water degradation of a total-etch and two self-etching adhesives bonded to dentin. J Dent. 2008 Aug; 36(8):611-7. [PubMed]
Vano M, Goracci C, Monticelli F. The adhesion between fibre posts and composite resin cores: the evaluation of microtensile bond strength following various surface chemical treatments to posts. Int Endod J. 2006 Jan;39(1):31-9. [PubMed]
Bourgi R, Hardan L. Effectiveness of Different Application Modalities on the Bond Performance of Four Polymeric Adhesive Systems to Dentin. Polymers (Basel). 2023 Sep 28;15(19):3924. [PubMed]
Gillen BM, Looney SW. Impact of the quality of coronal restoration versus the quality of root canal fillings on success of root canal treatment: a systematic review and meta-analysis. Journal of endodontics. 2011 Jul;37(7):895-902. [PubMed]
Leprince J, Leloup G, Hardy C. Considerations for the Restoration of Endodontically Treated Molars. The Guidebook to Molar Endodontics. 2017:169-205. [ResearchGate]
Stone SJ. Core Build-Ups and Post Placement: Concepts and Clinical Application. Extra-Coronal Restorations. 2019:295-327. [ResearchGate]