Роль резистину в перебігу алкогольного цирозу печінки в поєднанні з ожирінням
pdf

Ключові слова

алкогольна хвороба печінки, цироз печінки, резистин, ендогенна інтоксикація, запалення.

Як цитувати

Matkovska, N., Virstiuk, N., & Kostitska, I. (2021). Роль резистину в перебігу алкогольного цирозу печінки в поєднанні з ожирінням. Терапевтика, 2(3), 41-45. вилучено із https://terapevtyka.com.ua/index.php/journal/article/view/46

Анотація

Мета дослідження: дослідити зміни рівня резистину та його взаємозв’язок із рівнем ендогенної інтоксикації та імунозапальним синдромом у хворих на алкогольний цироз печінки (АЦП) у поєднанні з ожирінням. Матеріали та методи. Обстежено 380 пацієнтів із діагностованим АЦП, серед яких було 230 хворих на АЦП у поєднанні з ожирінням (І група класів А, В і С за Чайльдом –Туркотт — П’ю) та 150 хворих на АЦП без ожиріння (ІІ група класів А, В і С за Чайльда – Туркотт – П’ю). Рівень резистину в крові визначали імуноферментним методом. Ступінь ендогенної інтоксикації визначали за лейкоцитарним індексом інтоксикації (ЛІІ) та тестом сорбційної здатності еритроцитів (СЗЕ). Рівень запального процесу оцінювали за вмістом фактора некрозу пухлин альфа (ФНП-α). Результати та обговорення. У крові хворих на АЦП з ожирінням виявлено збільшення вмісту резистину та ФНП-α з наростанням декомпенсації, що супроводжувалося виразнішими проявами ендогенної інтоксикації зі зростанням рівня ЛІІ і показника СЗЕ. Кореляційний аналіз між рівнем резистину і показниками шкали Чайльда – Туркотт – П’ю та індексом MELD показав глибший зв’язок в осіб І групи з наростанням декомпенсації. Зокрема, між рівнем резистину та індексом Чайльда — Туркотт — П’ю показник кореляції становив r=+0,52, r=+0,79, r=+0,84, а резистину і MELD — r=+0,56, r=+0,72, r=+0,78 для класів А, B, С відповідно. У хворих на АЦП у поєднанні з ожирінням за класів А, В і С встановлено прямі кореляційні зв’язки між рівнем резистину та ФНП-α (r1=+0,62, r2=+0,74, r3=+0,83), СЗЕ (r1=+0,59, r2=+0,73, r3=+0,78) і ЛІІ (r1=+0,63, r2=+0,70, r3=+0,76). Висновки. За наявності супутнього ожиріння у хворих на АЦП констатовано вищий рівень резистину в крові, ступінь ендогенної інтоксикації та системного запального процесу, які наростали зі збільшенням класу Чайльда – Туркотт – П’ю. У хворих на АЦП з ожирінням виявлено прямий кореляційний зв’язок між індексами важкості Чайльда – Туркотт – П’ю і MELD та рівнем резистину, а також між рівнем резистину і показниками СЗЕ, ЛІІ та ФНП-α.

pdf

Посилання

Алкогольна хвороба печінки. Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах [Інтернет]. К., 2014. Доступно на: http://moz.gov.ua/docfiles/dod_akn_dn_20140616_1.pdf

Dam MK, Flensborg-Madsen T, Eliasen M, Becker U, Tolstrup JS. Smoking and risk of liver cirrhosis: a population-based cohort study. Scand J Gastroenterol 2013; 48(5):585-91.

EASL Clinical Practice Guidelines: Management of alcohol-related liver disease. J of hepat. 2018;69(1):154-81.

Nilsson E, Anderson H, Sargenti K, Lindgren S, Prytz H. Incidence, clinical presentation and mortality of liver cirrhosis in Southern Sweden: a 10-year populationbased study. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2016;43(12):1330-9.

Bedossa P. Pathology of non-alcoholic fatty liver disease. Liver International. 2017;37: 85-9.

Bellentani S. The epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease. Liver International. 2017; 37:81-4.

Eslam M, Sanyal AJ, George J. Toward More Accurate Nomenclature for Fatty Liver Diseases. Gastroenterology 2019; 157(3):590-3.

Єрмоленко НО, Зарудна ОІ. Надлишкова маса тіла та основні фактори, що спричиняють її розвиток. Медсестринство. 2016;2:38-40.

Harris R, Card TR, Delahooke T, Aithal GP, Guha IN. Obesity Is the Most Common Risk Factor for Chronic Liver Disease: Results From a Risk Stratification Pathway Using Transient Elastography. Am J Gastroenterol 2019;114:1744-52.

Parker R, Kim S-J, Gao B. Alcohol, adipose tissue and liver disease: mechanistic links and clinical considerations. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2017;15(1):50-9.

Shalimova A, Psarova V, Kochuieva M, Kolesnikova O, Isayeva A, Zlatkina V, Nemtsova V. Features of hemodynamic and metabolic disorders in obese patients with resistant hypertension. Arterial Hypertension. 2020;24(1):22-9.

Pimpin L, Cortez-Pinto H, Negro F, Corbould E, Lazarus JV, Webber L. et al. Burden of liver disease in Europe: Epidemiology and analysis of risk factors to identify prevention policies. Journal of Hepatology. 2018;69:718-35.

Childers RE, Ahn J. Diagnosis of Alcoholic Liver Disease: Key Foundations and New Developments. Clin Liver Dis. 2016;20(3):457-71.

Hui HX, Feng T. Adipose Tissue as an Endocrine Organ. Adipose Tissue. 2018;10:207-24.