Abstract
According to research, over the past ten years, diseases of the cardiovascular system tend to increase. Mortality from cardiovascular disease (CVD) is projected to increase to 23.3 million people (WHO) by 2030 [1, 2]. Mortality from cardiovascular disease is 31% and is the most common cause of all deaths. In most economically developed countries, coronary heart disease (CHD) is the leading cause of not only morbidity, temporary and permanent disability, but also mortality [3, 7, 9]. Every year, CVD cause 4.3 million deaths in Europe, including more than 2 million in the European Union, or 48% of all deaths. Coronary heart disease accounts for about half of all deaths from cardiovascular disease [12]. The aim of the study was to investigate the effect of ivabradine on the structural and functional parameters of the myocardium in patients after coronary artery stenting for 12 months of therapy. The object of the study was 120 patients with stable coronary heart disease: angina pectoris functional class (FC) III with heart failure IIA FC III with preserved left ventricular ejection fraction, who underwent stenting. The examined patients were randomized according to the number of affected spacecraft and the method of treatment. Ivabradine in patients with stable coronary heart disease after 12 months of therapy had a significant reliably effect on the structural and functional parameters of the myocardium (contributed to the reverse remodeling of the LV), which did not depend on the number of stent coronary arteries (p<0.05). In patients with stenting one CA, all structural and functional parameters of the heart after 12 months of treatment reached the values of healthy people from the control group. Use in patients with stable coronary heart disease with heart failure with preserved LV EF after coronary stenting of ivabradine provides correction of a number of clinical and pathogenetic links of the disease, which, in general, improves the metric and volumetric parameters of the heart. Ivabradine can significantly increase the effectiveness of standard therapy, which is manifested in the faster restoration of the geometry and contractility of the LV. Therefore, the use along with standard therapy of this drug is appropriate for this group of patients. Management of patients with stable coronary heart disease should combine adequate exposure (surgical and pharmacological) treatment of the underlying disease, further individual drug correction of symptoms and circulatory disorders inherent in coronary heart disease and heart failure.
References
Гандзюк ВА. Аналіз захворюваності на ішемічну хворобу серця в Україні. Український кардіологічний журнал. 2014;3:45-52. Режим доступу: http://journal.ukrcardio.org/wp-content/uploads/2014/03/5_3_2014.pdf
Голованова ІА, Лисак ВП, Хорош МВ. Науково-методичні підходи до модернізації способу життя людей, що мають фактори ризику артеріальної гіпертензії. Методичні рекомендації. 2016:42. Режим доступу: http://elib.umsa.edu.ua/bitstream/umsa/3991/1/MR_Nauk_metod_podx_k_modern_sp_zhizni.pdf
Горбась ІМ. Ішемічна хвороба серця: епідеміологія і статистика. Кардіологія. Ревматологія. Кардіохірургія. 2015;3(1):15-21. Режим доступу: http://health-ua.com/article/15840-shemchna-hvoroba-sertcya-epdemologya — statistika
Музика НО. Структурно-функціональні зміни міокарда та типи діастолічної дисфункції лівого шлуночка у хворих на стабільну ІХС, ускладнену серцевою недостатністю. Вісник Вінницького національного медичного університету. 2016; 2(20): 450-3. Режим доступу: file:///D:/Downloads/405-Article%20Text‑784-1-10-20180520.pdf
Осадчий АИ. Ишемическая болезнь сердца. Рекомендации по реваскуляризации 2018 г. Український медичний часопис. 2018;5:91-6. Доступно: https://www.umj.com.ua/article/129720/ishemicheskaya-bolezn-serdtsa-rekomendatsii-po-revaskulyarizatsii‑2018-g
Скибчик ВА, Мелень ЮП. Діастолічна дисфункція у пацієнтів з ішемічною хворобою серця та ефективність реваскуляризації міокарда. Ліки України. 2016: 6-10. Режим доступу: https://www.health-medix.com/articles/liki_ukr/2016-03-30/1.pdf
Тащук ВК, Мухамед Васек Обейд Аль Салама, Амеліна ТМ. Мозковий натрійуретичний пропептид у прогнозуванні перебігу стабільної стенокардії залежно від змін сечової кислоти. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 2016;4(15):11-6.
Теренда НО. Основні тенденції та прогнозні оцінки загальної та первинної захворюваності на ішемічну хворобу серця в Україні. Вісник соціальної гігієни. 2016; 3(69):31-5. DOI 10.11603/1681-2786.2016.3.7007.
Трибрат ТА, Шуть СВ, Сакевич ВД, Гончарова ОО. Прихильність до лікування хворих на ішемічну хворобу серця як дієвий фактор профілактики. Вісник проблем біології і медицини. 2019;1(1):185-8. Режим доступу: https://cyberleninka.ru/article/n/prihilnist-do-likuvannya-hvorih-na-ishemichnu-hvorobusertsya-yak-dieviy-faktor-profilaktiki/viewer
Melina G, Angeloni E, Refice S, Monti F, Serdoz R, Rosato S et al. Clinical SYNTAX Score predicts outcomes of patients undergoing coronary artery bypass grafting. Am Heart J. 2017;188:118-26. DOI: 10.1016/j.ahj.2017.03.016.
Wettersten N, Maisel AS. Biomarkers for heart failure: an update for practitioners of internal medicine. The American Journal of Medicine. 2016;129(6):560-7. DOI:10.1016/j.amjmed.2016.01.013.
Wilkins E, Wilson L, Wickramasinghe K et all. British Heart Foundation Centre on Population Approaches for Non-Communicable Disease Prevention Nuffield
Department of Population Health, University of Oxford, Health Economics Research Centre, Nuffield Department of Population Health, University of Oxford European. Cardiovascular Disease Statistics 2017. Edition (www. ehnheart.org). 2017.
Wolsk E, Kaye D, Borlaug BA, Burkhoff D, Kitzman DW, Komtebedde J et al. Resting and exercise haemodynamic