Анотація
Ішемічна хвороба серця (ІХС) і супутня артеріальна гіпертензія (АГ) — ключові проблеми сучасної кардіології. В основі атерогенезу, який відіграє вирішальну роль у прогресуванні обох патологій, лежить оксидативний стрес і ендотеліальна дисфункція. Фолієва кислота і мельдоній — медикаменти, котрі здатні мінімізувати активність вказаних процесів при їх спільному додаванні до стандартного лікування. ІХС суттєво знижує якість життя пацієнтів. Оцінка якості життя за допомогою спеціалізованих опитувальників дозволяє комплексно оцінити ефективність лікування хворих. Мета дослідження. Оцінити якість життя в пацієнтів із стабільною ішемічною хворобою серця з та без супутньої артеріальної гіпертензії на тлі додаткового комбінованого застосування фолієвої кислоти і мельдонію. Матеріали та методи. У дослідження включено 66 пацієнтів із стабільною ІХС і АГ. Хворі були розділені на 2 групи: 1) 40 хворих із стабільною ІХС та супутньою АГ; 2) 26 хворих із стабільною ІХС без супутньої АГ. Оцінювали якість життя пацієнтів за допомогою Seattle Angina Questionnaire (SAQ) на тлі стандартного лікування і з додаванням до нього фолієвої кислоти та мельдонію. Результати та їх обговорення. Вихідний рівень якості життя пацієнтів з ІХС та супутньою АГ був нижчим, ніж у хворих з ІХС без АГ. Покращення якості життя констатовано у всіх групах пацієнтів, проте при додаванні мельдонію і фолієвої кислоти до стандартної терапії цей приріст був достовірно вищим, особливо серед пацієнтів без супутньої АГ. Висновки. Застосування комбінації фолієвої кислоти із мельдонієм у складі стандартної терапії протягом 6 місяців достовірно підвищує якість життя пацієнтів з ІХС незалежно від наявності супутньої АГ. Опитувальник SAQ продемонстрував свою ефективність у комплексному обстеженні пацієнтів з ІХС і може бути застосований для використання в щоденній практиці лікаря
Посилання
NCD Risk Factor Collaboration. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19.1 million participants. Lancet. 2017;389:37-55.
Іпатов АВ, Коробкін ЮІ, Дроздова ІВ, Ханюкова Я, Сидорова МГ. Хвороби системи кровообігу: провідні тенденції динаміки інвалідності. Український кардіологічний журнал. 2012;1:36-41.
Гандзюк В. Динаміка захворюваності та поширеності серцево-судинних хвороб серед населення України на сучасному етапі: національний та регіональний аспекти. ВСГООЗ [інтернет]. 08, Грудень 2014 [cited 26, Жовтень 2022];(2). Available at: https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-gigieny/article/view/3376
Ivanyuk АV, Orlova NM. Хвороби системи кровообігу як причина втрати трудового потенціалу Київської області. ВСГООЗ [інтернет]. 19, Березень 2021 [cited 26, Жовтень 2022];(4):26-33. Available at: https://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-gigieny/article/view/11906
Reeh J, Therming CB, Heitmann M, Hojberg S, Sorum C, Bech J, et al. Prediction of obstructive coronary artery disease and prognosis in patients with suspected stable angina. Eur Heart J 2018;40:1426-1435.
Rosendorff C, Black HR, Cannon CP, et al. Treatment of Hypertension in the Prevention and Management of Ischemic Heart Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research and the Councils on Clinical Cardiology and Epidemiology and Prevention. Circulation. 2007;115:2761-2788.
Le J, Dorstyn DS, Mpofu E, Prior E, Tully PJ. Health-related quality of life in coronary heart disease: a systematic review and meta-analysis mapped against the International Classification of Functioning, Disability and Health. Qual Life Res. 2018 Oct;27(10):2491-2503. doi: 10.1007/s11136-018-1885-5. Epub 2018 May 19. Erratum in: Qual Life Res. 2018 Jun 6;: PMID: 29779143.
Wardoku R, Blair C, Demmer R, Prizment A. Association between physical inactivity and health-related quality of life in adults with coronary heart disease. Maturitas. 2019 Oct;128:36-42. doi: 10.1016/j.maturitas.2019.07.005. Epub 2019 Jul 11. PMID: 31561820; PMCID: PMC7261413.
Zhang H, Wang Y, Cai X, Tang N, Wei S, Yang Y. Family functioning and health-related quality of life of inpatients with coronary heart disease: a cross-sectional study in Lanzhou city, China. BMC Cardiovasc Disord. 2022 Sep 6;22(1):397. doi: 10.1186/s12872-022-02844-x. PMID: 36068504; PMCID: PMC9446873.
Barham A, Ibraheem R, Zyoud SH. Cardiac self-efficacy and quality of life in patients with coronary heart disease: a cross-sectional study from Palestine. BMC Cardiovasc Disord. 2019 Dec 13;19(1):290. doi: 10.1186/s12872-019-01281-7. PMID: 31835995; PMCID: PMC6909462.
Wang L, Wu YQ, Tang X, Li N, He L, Cao Y, Chen DF, Hu YH. Profile and Correlates of Health-related Quality of Life in Chinese Patients with Coronary Heart Disease. Chin Med J (Engl). 2015 Jul 20;128(14):1853-61. doi: 10.4103/0366-6999.160486. PMID: 26168822; PMCID: PMC4717935.
Ayala A, Munoz MF, Arguelles S. Lipid peroxidation: production, metabolism, and signaling mechanisms of malondialdehyde and 4-hydroxy-2-nonenal. Oxid. Med. Cell Longev. 2014, article ID 360438.
Dzerve V; MILSS I Study Group. A dose-dependent improvement in exercise tolerance in patients with stable angina treated with mildronate: a clinical trial «MILSS I». Medicina (Kaunas). 2011;47(10):544-51. PMID: 22186118.
Bastani A, Rajabi S, Daliran A, Saadat H, Karimi-Busheri F. Oxidant and antioxidant status in coronary artery disease. Biomed. Rep., 2018;9(4):327-332.
Béchir M, Enseleit F, Chenevard R, Muntwyler J, Lüscher TF, Noll G. Folic Acid improves baroreceptor sensitivity in hypertension. J Cardiovasc Pharmacol. 2005 Jan;45(1):44-8.
